Выделения из мочеиспускательного канала (уретры) у мужчин – это грозный симптом, указывающий на наличие какого-либо заболевания уретры или простаты.
В норме из уретры ничего не выделяется. Во время полового возбуждения происходит небольшое физиологическое увлажнение головки полового члена и выхода из уретры, облегчающее интроитус (введение полового члена во влагалище).
Таким образом, при предъявлении на приеме жалобы: «Доктор, у меня появились (начались) выделения» я провожу с одной стороны детализацию этой жалобы, с другой — нахожу ей логическое, медицинское, объяснение.
Выделения из уретры, как симптом, можно условно градировать по следующим признакам:
- Количество: обильные (сильные) и скудные (слабые). Указывают на степень выраженности патологического процесса.
- Цвет: желтые, зеленые, белые, светлые, коричневые, гнойные, кровянистые. Указывают на наличие или отсутствие гнойной стадии воспаления с деструкцией (разрушением) сосудов.
- Консистенция: творожистые, слизистые, густые, жидкие. Указывают на вид возбудителя – грибы, гонококк и др.
- Прозрачность: мутные, прозрачные. Указывают на наличие или отсутствие гнойной стадии воспаления
- Соотносящиеся с каким – либо физиологическим процессом: после секса, после мочеиспускания, в конце мочеиспускания, при дефекации. Позволяют отличить простатит, как причину выделений.
- Сопровождающиеся болью или жжением при мочеиспускании и без них. Указывают на степень выраженности патологического процесса.
- Сопровождающиеся неприятным запахом или зудом и без него. Указывают на присоединение бактериальной микрофлоры или наличие генитальной формы герпеса.
Причины выделений из уретры:
- Уретрит (80% всех случаев выделений из уретры). Может быть вызван условно патогенной микрофлорой (10%) или ЗППП(90%) (гонорея, хламидии, трихомонада, уреаплазма)
- Простатит (15% всех случаев выделений из уретры). Атоническая форма, при которой мышечные жомы (сфинктеры) в простате не удерживают ее секрет. Появление прозрачных выделений при дефекации – один из характерных ее признаков.
- Опухоль уретры (5% всех случаев выделений из уретры). Часто сопровождается гематурией.
Последствия выделений из уретры:
Баланопостит
Диагностика (анализ) выделений из мочеиспускательного канала:
- ОАК, ОАМ
- Мазок на флору, ПЦР на ЗППП, ИФА
- Обследование на хронический простатит
Как я лечу выделения из мочеиспускательного канала
Для того чтобы кардинально решить вопрос с выделениями из уретры необходимо обратиться за консультацией к урологу. На приеме я провожу обследование пациента для выявления причин, вызвавших этот симптом. Лечится болезнь в целом, а не каждый симптом в отдельности (так называемое патогенетическое лечение). Именно этот путь дает максимальную результативность.