• 0-12 лет (ребенок)
• 13-18 лет (подросток, юноша)
• 19-27 лет (молодой мужчина)
• 28-50 лет (мужчина среднего возраста)
• Старше 50 лет (пожилой мужчина)

Наиболее характерные урологические заболевания для соответствующего возраста? Какова должна быть периодичность посещения мужчиной уролога в зависимости от возраста?

• 0-12 лет – энурез, фимоз, перекрут яичка. Периодичность посещения уролога – по необходимости. Рекомендуемые для профилактического осмотра периоды жизни – 7 и 12 лет.
• 13-18 лет – кисты яичек, варикоцеле, малый половой член. Периодичность посещения уролога – 14 и 18 лет.
• 19-27 лет – ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз и др.). Периодичность посещения уролога – 1 раз в год, несмотря на наличие предохранения при интимной жизни и постоянной партнерши.
• 28-50 лет – простатит, импотенция, бесплодие, преждевременное семяизвержение. Периодичность посещения уролога – 1 раз в год. При отсутствии зачатия в браке в течение 12 мес. необходима срочная консультация уролога.
• Старше 50 лет – аденома, рак простаты и яичек. Периодичность посещения уролога – 1 раз в год.

Зачем нужна четко определенная периодичность посещения мужчиной уролога в зависимости от возраста?

Это необходимо для своевременного выявления проблем и предотвращения перехода болезни в хроническую форму.

Как взаимосвязаны возраст и уровень тестостерона?

Напрямую. После 40 лет в организме начинается снижение выработка тестостерона на 1-2% в год. В конечном итоге это может привести к возрастному андрогенодефициту, нарушению функций предстательной железы (возникает простатит и аденома) и импотенции (возникает эректильная дисфункция).

Как взаимосвязаны возраст и простатит?

Напрямую. Начиная с 40 лет в простате начинают происходить следующие изменения.

1. В кровеносных сосудах образуются атеросклеротические бляшки. Это ведет к прогрессирующему падению кровотока в простате, и как следствие, возникновению кислородного (гипоксия) и питательного голода
2. Снижается уровень тестостерона.

Кроме того, есть еще ряд факторов (гиподинамия, стрессы и др.), которые с возрастом тоже начинают играть более осязаемую роль.

В итоге в простате запускаются механизмы, приводящие к появлению простатита

Усугубляется ли с возрастом течение простатита?

Да. Чем старше мужчина, тем выраженнее изменения в простате и зачастую тяжелее простатит. Кроме того, после 50 лет у многих мужчин в простате образуется аденома, усугубляющая течение простатита.

Возникает ли простатит в молодом возрасте?

Да. Простатит возможен уже с 18 лет (на фоне ЗППП).

Можно ли приостановить возрастные изменения мужского здоровья?

Да. Медикаментозная коррекция андрогенодефициту (повышение уровня тестостерона), коррекция образа жизни, своевременное и полноценное лечение простатита — все это способствует в немалой мере сохранению полноценной мужского здоровья.

Случай из практики.

Ко мне на прием обратился пациент К. 54 лет с жалобами на тупые ноющие боли в промежности, частые ночные мочеиспускания (3-4 раза за ночь), затруднённое мочеиспускание по утрам. При опросе — кроме этих неприятных ощущений у больного в течение трех лет постепенно практически прекратилась половая жизнь, пропал интерес к сексу. Был снижен общий жизненный тонус. Стало не интересно работать и зарабатывать деньги, делать карьеру. Трудился «как бы спустя рукава», приходи домой свободное время проводил на диване. Жизнь как бы покатилась подгорку. При осмотре выявлено ожирение второй — третьей степени, застойные явления в простате. При обследовании обнаружено превышение уровня сахара в крови, другие биохимические показатели говорили о высоком риске атеросклероза. Гормональный статус, особенно уровень тестостерона, был резко снижен.

Пациенту был выставлен диагноз – хронический простатит, возрастной андрогенодефицит. Был назначен курс медикаментозной и физиотерапии. После проведенного лечения состояние пациента постепенно улучшалось и через полгода при повторном осмотре диагностировано — нормальное мочеиспускание по утрам, отсутствие ночного мочеиспускания, половая жизнь 1-2 раза в неделю, настроение хорошее, жизненный тонус на высоком уровне. Вес приблизился к норме, биохимические показатели крови нормализовались, анализ уровня тестостерона показал результаты 24 нмоль/литр.