Замершая беременность — это прекращение развития плода. Может развиться на любом сроке беременности. Вероятность – 0,5 % из 100.
Топ 1. Обследоваться самому с целью выявления возможных причин и, при выявлении их, провести соответствующее лечение. Что сюда входит:
При выявлении причины замершей беременности – оценка возможности ее устранения. Если речь идет о генетических нарушениях – оценка вероятности рождения полноценного ребенка.
Параллельно с лечением причинного фактора проводится неспецифическая терапия, направленная на улучшение морфологии сперматозоидов. Длительность лечения – 3-6 мес. Назначаются препараты восстанавливающие нормальную морфологию сперматозоидов и курс физиотерапии. Контроль лечения осуществляется по спермограмме с оценкой морфологией по Крюгеру.
Топ 2. Обследовать и психологически реабилитировать супругу. Женский фактор замершей беременности встречается достаточно часто. Необходимо глубокое комплексное обследование и полноценное лечение. Однако, необходимо найти ДЕЙСТВИТЕЛЬНО высококвалифицированного гинеколога. Нередки случаи в моей практике, когда пациенток не обследовали, например, на антифосфолипидный синдром или назначали неадекватное лечение от цитомегаловируса.
Психологическая реабилитация супруги. Очень важный момент. Многие женщины в этой ситуации испытывают сильнейший стресс, который может привести к психосоматическим нарушениям – сбой цикла, неконтролируемое повышение АД и т.д. Эти проблемы могут серьезно затруднить появление последующих беременностей. В отдельных случаях может сформироваться синдром ожидания неудачи — подсознательная готовность на прерывание беременности (психологическое бесплодие). При выраженном эмоциональном напряжении сопровождающимся нарушением сна, потерей аппетита, требуется консультация психотерапевта.
Топ 3. Обследовать плод. Часто при родоразрешении предлагают этого не делать – якобы вероятность выявления причины замершей беременности всего 10 %. Это не корректная постановка вопроса. Мы должны использовать каждый шанс, чтобы докопаться до причинного фактора, вызвавшего эту патологию. Обследование плода может показать наличие серьезного генетического заболевания, наследуемого, например, по Y-сцепленной (по мужской линии) с полом хромосоме. Или выявить специфические поражения, характерные для вирусных заболеваний – полноценное лечение обоих супругов в этом случае резко повысит шансы на последующую удачную беременность.