Ультразвуковое исследование (УЗИ) – на сегодняшний день один из основных методов диагностики в урологии, позволяющий достоверно установить диагноз в большинстве случаев.
Основано на эффекте отражения ультразвукового луча от среды с разной плотностью. От воздуха не отражается, через воду проходит без задержек, в органах в связи разной структурой имеет разную степень отражения.
Метод абсолютно безопасный и безболезненный.
1. Квалификация специалиста. Все врачи, выполняющие УЗИ, условно делятся на специалистов широкого профиля (помимо урологии работают с ЖКТ и другими системами) и специалистов узко специализирующихся на конкретном органе (ТРУЗИ, половой член). Я рекомендую искать именно эту, вторую, категорию специалистов, как наиболее компетентную. Опираться в поиске нужно прежде всего на рекомендации профильных специалистов и отзывы пациентов, уже прошедших эту процедуру.
2. Разрешающая способность УЗИ аппарата. Существуют устаревшие модели (Алока и др.) на которых визуальное изображение не дает всей полноты восприятия и, как следствие, снижается качество исследования. Такие модели, как Logic, Voluson считаются оптимальными для изучения патологии мочеполовой системы.
3. Подготовка к исследованию. Для исследования почек, полового члена и мошонки подготовка не требуется. Для ТРУЗИ – желательна очистительная клизма перед исследованием. Для УЗИ мочевого пузыря – мочевой пузырь должен быть наполнен.
1. УЗИ почек – проводится в положении лежа на спине (для определения степени нефроптоза – стоя). Определяется наличие таких патологий, как аномалии развития, МКБ, гидронефроз, пиелонефрит, стриктуры мочеточника, нефроптоз. Для мочекаменной болезни узи исследование особенно важно – определяется размер камня, его местоположение в почке и его влияние на пассаж мочи, а это в свою очередь определяет во многом тактику ведения пациента. Цена в среднем — 500 руб. Нормы УЗИ — главное — отсутствие гидронефроза и МКБ; толщина паренхимы не ниже 16 мм.
2. УЗИ мочевого пузыря – проводится в положении лежа на спине. Определяется наличие камней, опухолей, изменений стенок (дивертикулы, полипы). Исследуется так же такой важный показатель, как объем остаточной мочи (ООМ). Цена в среднем — 400 руб. Нормы УЗИ — главное — отсутствие опухолей и камней.
3. ТРУЗИ — гораздо информативнее, чем просто УЗИ простаты (при ТРУЗИ датчик подводится ректально непосредственно к самой простате; при УЗИ простаты исследование проводится через живот). Проводится в положении пациента на боку, с приведенными к животу ногами. Основная исследуемая патология – простатит, аденома простаты, рак простаты. Относительным противопоказанием к исследованию служит острый геморрой. Цена в среднем — 600 — 900 руб. Нормы узи — главное — объем не более 25 см. куб, эхоструктура органа однородная, объем остаточной мочи не более 20 см. куб.
Иногда в рамках УЗИ малого таза раза проводится исследование ТРУЗИ и УЗИ мочевого пузыря (у женщин — матки с придатками).
4. УЗИ мошонки – проводится в положении пациента на спине. Основная исследуемая патология – орхит, варикоцеле, кисты, водянка, опухоли яичек. Цена в среднем — 600 руб. Нормы узи — отсутствие опухолей, кист; объем яичек должен соответствовать возрасту.
5. УЗИ полового члена – проводится в положении лежа на спине. Основная исследуемая патология – болезнь Пейрони. Цена в среднем — 1000 руб.
Важный момент! Основные урологические заболевания (простатит, МКБ, аденома и др) требуют контрольного УЗИ исследования через четкие интервалы времени (3-6 мес) для определения текущего статуса и разработки соответствующей программы обследования.
В нашей клинике УЗИ исследование проводит автор сайта уролог Колосов Дмитрий Анатольевич в рамках комплексного урологического осмотра пациента.