Уретрит у женщин – явление очень редкое, поскольку анатомически длина уретры всего 5-6 см и по форме уретра —  прямая линия. Именно эти два фактора не позволяют инфекции надолго задержаться и вызвать воспаление.

Иное дело уретрит у мужчин. Мужская уретра в 4-5 раз длиннее женской, имеет два мощных изгиба и в своей задней части проходит через очень специфический и важный орган – предстательную железу. Закрепиться инфекции в мужской уретре несравнимо проще. Поэтому частота уретритов у мужчин в разы выше.

Топ-3 наиболее эффективных методов лечения уретрита у мужчин, используемых в современной медицине

Топ 1. Уросептики (Канефрон, Уронекст, Цистель, НефроБест, Фитолизин). Препараты растительного происхождения используются при нерезко выраженных, субклинических формах.

Топ 2. Антибиотики широкого спектра действия и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).  Назначаются при остром уретрите. Длительность курса – 7-14 дней.

Топ 3. При хронических уретритах, являющихся следствием перенесенной инфекции, я использую сочетание антибиотиков с препаратами, улучшающими микроциркуляцию, местные процедуры – ведение в уретру репарантов (лекарств, стимулирующих восстановление слизистой) и физиопроцедуры. Введение анестетиков не требуется, поскольку процедуры безболезненные. Общая длительность лечения составляет в среднем 3 мес. (2 недели процедуры и 2,5 месяца прием препаратов). При соблюдении пациентов всех требований вероятность выздоровления 70-80% в зависимости от степени тяжести процесса.

Причины уретрита:

1. 90% – специфические инфекции (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, герпес).
2. 10% – неспецифические уретриты (травма слизистой при прохождении камня, присоединение условно патогенной флоры на фоне резкого переохлаждения, нетрадиционных форм секса, обильное употребление спиртного и т.д.).

Уретрит классифицируют на острый (давность процесса до 2-х месяцев) и хронический (давность процесса более 2-х месяцев).

Признаки (симптомы) острого уретрита:

1. Выделения из уретры – носят обильный характер, зачастую гнойные, желто-зеленого цвета с неприятным запахом (гонорея и трихомониаз). При хламидиозе, уреаплазмозе и герпесе выделения умеренные, прозрачные.
2. Боли при мочеиспускании. Носят сильный, изматывающий характер.
3. Учащенное мочеиспускание. До 15-20 раз за день.

Признаки (симптомы) хронического уретрита:

1. Выделения из уретры – периодические, скудные, часто по утрам.
2. Боли при мочеиспускании – периодические, слабо выраженные.
3. Часто хронический уретрит сопровождают симптомы цистита или простатита

Диагностика уретрита:

Наличие лейкоцитов в анализах – убедительный признак уретрита!

1. Исследования на ЗППП (анализ мазка на флору, ПЦР-анализ, ИФА).
2. Общий анализ крови и общий анализ мочи.
3. Обследования на предмет сопутствующего цистита или простатита.

Последствия уретрита:

1. Простатит или цистит
2. Стриктура уретры – сужение мочеиспускательного канала. Зачастую требует оперативного лечения.

Лечение уретрита

Лечение уретрита в домашних условиях

Категорически не рекомендуется ввиду высокой вероятности перехода процесса в хроническую форму и развитием в дальнейшем грозных осложнений.

Схема лечения и препараты, используемые нами для лечения уретрита

Для лечения острого уретрита я использую антибиотики широкого спектра действия сроком на 7-10 дней. Выбор конкретного препарата урологом  определяется видом найденной инфекции. В конце лечения берутся контрольные тесты. При соблюдении пациентов всех требований вероятность выздоровления 80-90%.

Хронический уретрит лечится гораздо дольше. Поскольку зачастую  он сочетается с хроническим простатитом, лечение этих двух заболеваний должно проводится параллельно. В лечении я обязательно использую местные процедуры – ведение в уретру репарантов (лекарств, стимулирующих восстановление слизистой) и физиопроцедуры. Введение анестетиков не требуется, поскольку процедуры безболезненные. Общая длительность лечения составляет в среднем 3 месяца (2 недели процедуры и 2,5 месяца прием препаратов). При соблюдении пациентов всех требований вероятность выздоровления 70-80%.

Когда нужно обратиться к врачу

Случай из практики.

Мужчина, 22 лет, обратился с жалобами на обильные бело-желтые выделения из уретры, острые сильные боли при мочеиспускании. Симптомы появились на 3-й день после полового акта без предохранения с новой половой партнершей. При осмотре – вся головка и нижнее белье буквально залиты гнойными выделениями. На фоне сильнейшего воспаления головка гиперемирована (красная) и отечная – развился реактивный баланопостит. Периодически пациент принимает  обезболивающие, чтобы хоть как-то уменьшить боль в уретре. Проведенное обследование показало наличие 3-х инфекций: хламидиоза, микоплазмоза и трихомониаза.

Пациенту была назначена антибактериальная и противовоспалительная терапия. К 7-му дню лечения симптомы ушли наполовину, к 15-му полностью. Контр. тесты через 1,5 мес. после лечения показали отр. результаты – достигнуто полное клиническое и лабораторное выздоровление.