Для лечения хламидиоза используются множество схем и методик. К сожалению, далеко не всегда они дают должный результат. Давайте разберем какой вариант лечения является наиболее эффективным.
Хламидиоз – это заболевание, вызванное хламидиями (микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями и вирусами).
Хламидиоз подразделяется на легочную форму (поражает преимущественно легкие), урогенитальную форму (поражает мочевую и половую системы) и синдром Рейтера (уретрит, конъюнктивит, артрит).
Среди всех венерических инфекций урогенитальный хламидиоз занимает одно из лидирующих позиций. И вот почему.
1. Для заражения хламидиями достаточно незначительного количества возбудителя
2. Симптоматика скудная
3. Осложнения (баланопостит, орхит, простатит, эректильная дисфункция, цистит, бесплодие) – в большинстве случаев (при отсутствии адекватного лечения)
4. Иммунитет не вырабатывается – повторное заражение вполне реально
5. Достаточно трудно излечивается
1. Симптоматика слабо выражена.
Пациенты живут долгие годы – 3, 5 и даже 10 лет даже не подозревая о том, что больны. Они попадают в поле зрения уролога зачастую только с симптомами осложнений. Заподозрить хламидиоз можно по периодически возникающему чувству дискомфорта в уретре и скудным слизистым выделениям по утрам (симптомы уретрита). Именно отсутствие даже минимальных признаков хламидиоза делает необходимым профилактическое, 1 раз в год, обследование (лучше всего методом ПЦР).
Особое место в симптомах хламидиоза занимает синдром Рейтера. Это генерализованное поражение всего тела хламидиями, с преимущественной локализацией в тканях уретры, конъюнктиве глаз и суставах. Доминируют симптомы уретрита, конъюнктивита, артрита. Зачастую такие пациенты обращаются сначала к окулисту или хирургу. Именно поэтому любой хронический воспалительный процесс в глазах или суставах у молодых людей должен быть показанием для обследования на хламидиоз.
2. Для заражения хламидиями достаточно небольшого количества возбудителя
Хламидии тропны (генетически наиболее приспособлены) к ткани мочеполовой системы. Это их стихия. Поэтому они проходят все защитные барьеры без каких-либо затруднений. Достаточно минимального их количества для развития заболевания. Вместе с тем, хламидии очень нестойки во внешней среде, поэтому половой путь передачи встречается в большинстве случаев.
3. Осложнения (простатит, эректильная дисфункция, цистит, бесплодие) – в большинстве случаев при отсутствии лечения.
Осложнения возникают в среднем через 3-6 мес. после заражения. Для хламидий характерна так называемая персистенция – длительное малосимптомное нахождение в тканях. Изменения в органе (простате, половом члене, яичках) развиваются настолько медленно и исподволь, что организм просто не реагирует на них. Нередки случаи, когда пациенты «добирались» до тяжелой формы хламидийного простатита не испытывая практически никаких симптомов. Обследование на хламидии – это один из основных базовых тестов в диагностике и простатита, и эректильной дисфункции, и бесплодия, и цистита.
4. Иммунитет не вырабатывается.
Хламидии иммунно очень устойчивы – самостоятельное выздоровление, без лечения, крайне редко. В моей практике были случаи повторного заражения хламидиями спустя неделю после окончания лечения при контакте с той же половой партнершей.
5. Достаточно трудно излечивается.
У хламидий есть еще одна крайне неприятная особенность, ставящая ее особняком среди других ЗППП. Это способность быстро приспосабливаться к действующим на нее антибиотикам. Причем чем дольше живут хламидии в организме пациента, тем выше эта способность. Поэтому для полного излечения необходимо: во-первых — назначать а\б минимум на 20 дней (полный цикл развития хламидий); во-вторых — чередовать а\б между собой; в третьих – параллельно с а\б действовать на хламидий иммуномодуляторами (препараты циклоферона, вобэнзим и т.д.).
При обнаружении первых симптомов необходима срочная консультация уролога!
После установления диагноза и стадии заболевания назначается комплексное, 2-хэтапное, лечение. при необходимости проводится к/ст с венерологом.
1-й этап. Назначается антибактериальное и противовоспалительное лечение одновременно с иммуномодуляторами. Зачастую для усиления эффекта проводится курс местных процедур на физиотерапевтическом аппарате «АндроГин» или инстилляции в уретру антисептического раствора.
Важно! Лечение должно осуществляться у обоих половых партнеров независимо от результатов их обследования и должно проходить синхронно.
2-й этап. Восстановительная терапия (1 мес.) гепатопротекторами, пробиотиками и уропротекторами (препараты останавливающие работу мочеполовых органов) для устранения вероятных нежелательных последствий действия хламидий и а\б на печень и ЖКТ.
Контроль ПЦР через 1,5 мес. после окончания лечения.
В большинстве случаев, в зависимости от стадии болезни, в течение 3 мес. происходит полное выздоровление с отрицательным лабораторным подтверждением.
Схема обследования и лечения в 80% случаев выглядит так.