">Эффективное лечение генитального герпеса, остроконечных кондилом (вирус папилломы человека) и цитомегаловируса – очень трудная задача. Особенности физиологии генитальных вирусов таковы, что для полного излечения требуются максимальные усилия и доктора и пациента.
Топ 1. Сочетание антибиотиков, иммуностимуляторов и физиотерапии (лазер, магнит). Эффективность данной методики – 80-90%. В ряде случаев мы можем рассчитывать даже на полную элиминацию (уничтожение) вируса, а не только на стойкую многомесячную ремиссию.
Топ 2. Иммуностимуляторы. Мы работаем с Циклофероном, Неовиром, Вобэнзимом, Ликопидом, Полиоксидонием. За счет стимуляции иммунитета происходит уничтожение вирусов. Лечение данной методикой дает эффективность — 40-50%.
Топ 3. Противовирусные препараты. Используются Ацикловир, Валтрекс, Фамвир, Аллокин альфа, Индинол и ряд других препаратов. Для получения стойкой ремиссии лечение проводится длительно, много месяцев. Эффективность данной методики – 40-50%.
Генитальный герпес – это заболевание, вызванное вирусом простого герпеса 2-го типа. Остроконечные кондиломы — это заболевание, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ). Цитомегаловирусная инфекция – это заболевание, вызванное цитомегаловирусом.
Эти три инфекции имеют ряд похожих, характерных, признаков:
1. Путь передачи – 90% половой, 10% контактно-бытовой.
2. Цитомегаловирус у мужчин не вызывает никакого патологического процесса и поэтому в лечении не нуждается. Лечебной коррекции требуют только ситуации носительства этого вируса у мужчины на фоне планируемой или протекающей беременности супруги.
3. Для того, чтобы и генитальный герпес, и ВПЧ, вызвали воспалительный процесс у мужчин необходимо выраженное снижение местного иммунитета. В обычных условиях иммунитет не без труда, но «расправляется» с этими инфекциями. Поэтому всегда, при подозрение на эти две инфекции, мы должны:
4. Наиболее часто поражается головка полового члена. Возникает баланопостит (воспаление головки и крайней плоти).
5. При хроническом течение могут возникать осложнения в виде рубцовой деформации крайней плоти с развитием фимоза; нарушение чувствительности головки, приводящее к преждевременному семяизвержению; вплоть до рака головки полового члена. При локализации процесса в уретре (что встречается достаточно редко) — уретрит. При распространении процесса на другие органы мужской мочеполовой системы возможно возникновение других осложнений — эректильная дисфункция, хронический цистит, бесплодие, простатит.
6. В диагностике основное место принадлежит такому тесту, как ПЦР-анализ. Подготовка – 3 часа перед забором материала не мочиться. Срок изготовления – 2-3 дня. В сложных случаях, при подозрении на носительство, делается ИФА с определением титра (концентрации) антител.
Как я лечу генитальный герпес, остроконечные кондиломы и рекомендуемые препараты
После установления диагноза назначается 2-х этапное, комплексное лечение.
На 1-м этапе устраняются острые проявления воспалительного процесса путем назначения ударных доз противовирусных средств. В случае с остроконечными кондиломами, путем криодеструкции (наиболее оптимальный метод местного лечения, учитывающий физиологию ВПЧ) удаляются бородавчатые разрастания. Длительность – 10-14 дней.
При герпетическом или ВПЧ поражении уретры присоединяется курс из 10 процедур инстилляций в уретру и физиотерапии на уретру.
На 2-м этапе (длится не менее 3-х мес.) назначаются противовирусные средства в дозировках, проникающих максимально глубоко в ткани. Это дает высокий % элиминации (уничтожение) вируса. Назначаются так же специфические иммуномодуляторы, обладающие синергичным (взаимноусиливющим) действием. Для усиления проникновения препаратов в ткани мы проволим курсы физиотерапии.
При выявлении хламидиоза, уреаплазмоза и микоплазмоза, трихомониаза одновременно проводится лечение и этой группы ЗППП; сахарного диабета – консультация эндокринолога.
Важно! Лечение должно осуществляться у обоих половых партнеров независимо от результатов их обследования и должно проходить синхронно.
При лечении по данной методике в 80-90% случаев, в зависимости от стадии болезни, в течение 3-х месяцев происходит полная и стойкая ремиссия (стабилизация процесса) с отрицательным лабораторным подтверждением. В ряде случаев достигается полная элиминация возбудителя с полным выздоровлением.
