Каковы причины, признаки и лечение трихомониаза? Трихомониаз – что это и каковы его последствия?
Доктор
Колосов
Дмитрий Анатольевич
Уролог-андролог высшей категории
Кандидат медицинских наук
Член Профессиональной ассоциации андрологов России

Лечение трихомониаза в Воронеже

Эффективное лечение трихомониаза — вполне решаемая задача. Для этого необходимо знание клинических особенностей этой инфекции. Это определяющий момент в выборе максимально эффективной тактики и стратегии лечения.

Трихомониаз (трихомоноз) — это заболевание, вызванное трихомонадой (простейший одноклеточный микроорганизм, активно передвигающийся с помощью жгутика).

У трихомонад есть три принципиальные особенности, ставящие ее в ряд с наиболее распространенными и наиболее трудно излечиваемыми ЗППП.

Активное движение. Что это дает в практическом плане?

1. Заражение происходит даже небольшими дозами инфекции

2. Наряду с половым абсолютно реален, и среди всех ЗППП наиболее распространен, контактно-бытовой путь передачи: через воду (бассейн, водоем), бани, туалеты общего пользования

3. Осложнения (простатит, бесплодие, цистит, эректильная дисфункция) развиваются очень быстро – достаточно 2-х месяцев, чтобы трихомонада поднялась по уретре в простату и еще 2-х, чтобы спустилась из колонизированной простаты по семявыносящему протоку в яички.

Цистная форма жизни. Циста – это особая форма жизни, напоминающая кокон. Она образуется при попадании трихомонад в неблагоприятные условия жизни. В этом «коконе» трихомонады способны длительно сохраняться при низких температурах, высыхании, действии солнечного ультрафиолета. Что это дает в практическом плане?

1. Высохшие выделения больного являются источником заражения много дней спустя после пребывания носителя в этом месте.

2. Способность трихомонад к длительному, хроническому течению. Оставшиеся глубоко в тканях после лечения цисты вызывают рецидив (возврат) заболевания

3. Большая трудность в лечении. Столь любимые многими пациентами, да и врачами, трихопол и метронидазол, уже давно не действуют на трихомонад должным образом, вследствие сформировавшейся устойчивости. На трихомонад действуют только особая группа антибиотиков в сочетании с иммуностимуляторами.

Незавершенный фагоцитоз. Это процесс поглощения одним микробом другого, при котором поглощенный микроорганизм остается живой внутри поглотившего. Через некоторое время «проглоченный» микроорганизм спокойно опять выходит наружу. Что это дает в практическом плане?

Трихомонады, при сочетании с гонореей или хламидиями, «проглатывают» их, что делает эти микробы невосприимчивыми для антибиотиков (они не проникают внутрь трихомонады). Это обусловливает высокую частоту рецидивов при сочетанных ЗППП.

Симптомы трихомонадной инфекции

1. Желтые умеренные или обильные выделения из уретры (может развиваться реактивный баланопостит)
2. Периодические рези при мочеиспускании
3. Зуд или дискомфорт в уретре в покое

Осложнения (последствия) трихомонадной инфекции:

1) простатит

2) бесплодие

3) цистит

4) эректильная дисфункция

Диагностика трихомонад:

1. Мазок на флору. Малоинформативен. В настоящее время используется редко.

2. Бак. посев. Умеренно информативен. Труден в исполнении, качественно делается только в специализированных КВД. Был широко распространен в конце 20-века, сейчас считается устаревшим методом, часто дающим ошибки.

3. ПЦР-анализ. Максимально информативен, широко распространен, финансово доступен. «Золотой стандарт» диагностики трихомонад. Подготовка – 3 часа перед забором материала не мочиться. Срок изготовления – 2-3 дня.

4. ИФА. Используется в редких случаях для уточнения диагноза и определения приблизительного срока давности процесса. Сдается кровь утром натощак.

Мой метод лечения хронического урогенитального трихомониаза и рекомендуемые препараты

При обнаружении первых симптомов необходима срочная консультация уролога!

После установления диагноза и стадии заболевания назначается комплексное, 2-хэтапное, лечение.
1-й этап. Назначается 20 — дневной курс чередующихся между собой антибиотики узконаправленного спектра действия с иммуномодуляторами. Одновременно для усиления эффекта проводится курс (10 сеансов) местных процедур на физиотерапевтическом аппарате «АндроГин» или инстилляции в уретру антисептического раствора.
Важно! Лечение должно осуществляться у обоих половых партнеров независимо от результатов их обследования и должно проходить синхронно.
2-й этап. Восстановительная терапия (1 мес.) гепатопротекторами, пробиотиками и уропротекторами (препараты восстанавливающие работу мочеполовых органов) для устранения вероятных нежелательных последствий действия инфекций и а\б на печень и ЖКТ.
Контроль ПЦР через 1,5 мес. после окончания лечения.
В 98% случаев, в зависимости от стадии болезни, в течение 3 мес. происходит полное выздоровление с отрицательным лабораторным подтверждением.

Стоимость лечения

На 09.15 схема обследования и лечения в 80% случаев выглядит так.

  • Первичный прием — 1000 руб.
  • Базовое обследование – мазок на флору, RW-экспресс, развернутый ПЦР-анализ — 2000.
  • При необходимости — обследование на простатит, эректильную дисфункцию и бесплодие.
  • Повторный прием с назначением схемы лечения – 1000.
  • Лечение: 1-я стади.
  •     Медикаменты — 2000 – 3000.
  •    Лазер на уретру (физиотерапия) – курс из 10 сеансов (5000) и инстилляции в уретру (5000)
  • 2-я стадия (восстановительное лечение). На медикаменты — 2000.
  • Контроль ПЦР – 500.

Другие виды лечения в категории «Венерические инфекции»

Полный список видов лечения
^