Каковы причины, признаки и лечение уретритов? Уретриты – что это и каковы их последствия?
Доктор
Колосов
Дмитрий Анатольевич
Уролог-андролог высшей категории
Кандидат медицинских наук
Член Профессиональной ассоциации андрологов России

Лечение уретрита в Воронеже

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала.

Уретрит у женщин – явление очень редкое, поскольку анатомически длина уретры всего 5-6 см и по форме уретра —  прямая линия. Именно эти два фактора не позволяют инфекции надолго задержаться и вызвать воспаление.

Иное дело уретрит у мужчин. Мужская уретра в 4-5 раз длиннее женской, имеет два мощных изгиба и в своей задней части проходит через очень специфический и важный орган – предстательную железу. Закрепиться инфекции в мужской уретре несравнимо проще. Поэтому частота уретритов у мужчин в разы выше.

Причины уретрита:

  1. 90% — венерические инфекции (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, герпес)
  2. 10% — неспецифические уретриты (травма слизистой при прохождении камня, присоединение условно патогенной флоры на фоне резкого переохлаждения, обильное употребление спиртного и т.д.)

Уретрит классифицируют на острый (давность процесса до 2-х мес.) и хронический (давность процесса более 2-х мес.).

Признаки (симптомы) острого уретрита:

  1. Выделения из уретры – носят обильный характер, зачастую гнойные, желто-зеленого цвета с неприятным запахом (гонорея и трихомониаз). При хламидиозе, уреаплазмозе и герпесе выделения умеренные, прозрачные.
  2. Боли при мочеиспускании. Носят сильный, изматывающий характер.
  3. Учащенное мочеиспускание. До 15-20 раз за день.

Признаки (симптомы) хронического уретрита:

  1. Выделения из уретры – периодические, скудные, часто по утрам.
  2. Боли при мочеиспускании — периодические, слабо выраженные.
  3. Симптомы цистита или простатита

Диагностика уретрита:

При обнаружении первых симптомов необходима срочная консультация уролога!

Наличие лейкоцитов в анализах – убедительный признак уретрита!

  1. Исследования на ЗППП (анализ мазка на флору, ПЦР-анализ, ИФА)
  2. Общий анализ крови и общий анализ мочи
  3. Обследования на предмет сопутствующего цистита или простатита

Последствия уретрита:

  1. Простатит или цистит
  2. Стриктура уретры – сужение мочеиспускательного канала. Приводит к тяжелой, инвалидизирующей операции.

Лечение уретрита в домашних условиях

Категорически не рекомендуется ввиду высокой вероятности перехода процесса в хроническую форму и развитием в дальнейшем грозных осложнений.

Схема лечения и препараты, используемые мной для лечения уретрита

Для лечения острого уретрита я использую антибиотики широкого спектра действия сроком на 7-10 дней. Выбор конкретного препарата урологом  определяется видом найденной инфекции. В конце лечения берутся контрольные тесты. При соблюдении пациентов всех требований вероятность выздоровления 98 %.

Хронический уретрит лечится гораздо дольше. Поскольку в 90% случаев он сочетается с хроническим простатитом , лечение этих двух заболеваний должно проводится параллельно. В лечении я обязательно использую местные процедуры – ведение в уретру репарантов (лекарств, стимулирующих восстановление слизистой) и физиопроцедуры (лазер). Введение анестетиков не требуется, поскольку процедуры безболезненные. Общая длительность лечения составляет в среднем 3-6 мес. При соблюдении пациентов всех требований вероятность выздоровления 90-95 %.

Стоимость лечения

На 04.16 схема обследования и лечения в 80% случаев выглядит так.

  1. Острый уретрит
  • Первичный прием (сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, постановка предварительного диагноза, назначение программы обследования) — 1000 руб.
  • Базовое обследование (ОАК, ОАМ, ПЦР на ЗППП) — 2000 руб.
  • Повторный прием (анализ результатов обследования, постановка окончательного диагноза, назначение схемы лечения) – 1000 руб.
  • Лечение: Медикаменты — антибиотики и противовоспалительные препараты – 3000 руб.
  • Контр. тесты (ОАК, ОАМ, УЗИ мошонки) по истечении 1,5 мес. – 1500 руб.
  1. Хронический уретрит
  • Первичный прием (сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, постановка предварительного диагноза, назначение программы обследования) — 1000 руб.
  • Базовое обследование (ОАК, ОАМ, ПЦР на ЗППП, ТРУЗИ, общий тестостерон) – 4000 руб.
  • Повторный прием (анализ результатов обследования, постановка окончательного диагноза, назначение схемы лечения) – 1000 руб.
  • Лечение: На основной курс (2-3 нед) — медикаменты (очень усредненно) – 2000 руб. + физиотерапия (лазер) – 500 руб.\сеанс 10 сеансов + инстилляции в уретру репарантов – 500 руб.\ сеанс 10 сеансов. Затем в течение 3-х мес. проводится противовоспалительное и восстанавливающее медикаментозное лечение — 1000-2000 руб. в мес.
  • Контр. тесты (ОАК, ОАМ, ПЦР на ЗППП ) в конце лечения – 1500 руб.

Когда нужно обратиться к врачу

Мужчина, 22 лет, обратился с жалобами на обильные бело-желтые выделения из уретры, острые сильные боли при мочеиспускании. Симптомы появились на 3-й день после полового акта без предохранения с новой половой партнершей. При осмотре – вся головка и нижнее белье буквально залиты гнойными выделениями. На фоне сильнейшего воспаления головка перестала полностью открываться – развился реактивный баланопостит. Перед каждым мочеиспусканием пациент принимает две таблетки Кетанова, чтобы хоть как-то уменьшить боль в уретре. Проведенное обследование показало наличие 3-х инфекций: хламидиоза, микоплазмоза и трихомониаза.

Пациенту была назначена антибактериальная и противовоспалительная терапия. К 3-му дню лечения симптомы ушли наполовину, к 6-му полностью. Контр. тесты через 1,5 мес. после лечения показали отр. результаты – достигнуто полное клиническое и лабораторное выздоровление.

Отзывы о лечении уретрита

Другие виды лечения в категории «Для мужчин»

Полный список видов лечения
^