Каковы причины, признаки и лечение баланопостита? Воспаление головки – что это и каковы его последствия?
Доктор
Колосов
Дмитрий Анатольевич
Уролог-андролог высшей категории
Кандидат медицинских наук
Член Профессиональной ассоциации андрологов России

Лечение баланопостита в Воронеже

Баланопостит – это воспаление головки полового члена.

Баланопостит у мужчин – явление достаточно частое. Поскольку головка полового члена непосредственно контактирует с окружающей средой такие факторы, как переохлаждение, нарушение правил личной гигиены, половой контакт без предохранения, могут вызывать ее воспаление.

Однако, в норме, на головке действует достаточно сильный местный иммунитет. Для его «прорыва» необходима или достаточная сила действующего фактора (выраженное переохлаждение, большая доза инфекции) или его длительность действия (изменение сосудов при сахарном диабете).

Причины баланопостита:

  1. 90% — венерические инфекции (кандидоз, гарднереллез, герпес – наиболее часто. Хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, сифилис — реже).
  2. 10% — неспецифические баланопоститы (присоединение условно патогенной флоры на фоне резкого переохлаждения или при нарушении правил личной гигиены, сахарный диабет, фимоз и т.д.)

Баланопостит классифицируют на острый (давность процесса до 2-х мес.) и хронический (давность процесса более 2-х мес.).

Признаки (симптомы) баланопостита:

  1. Зуд и жжение на головке полового члена. Могут варьировать от незначительного, еле заметного, до чрезвычайно интенсивного, изнуряющего
  2. Выделения. Представлены белым творожистым налетом при кандидозе, слизью с запахом «тухлой рыбы» при гарднереллезе, гнойным отделяемым при гонорее.
  3. Эрозии, язвочки, пузырьки, трещины. Как правило, болезненные. Наиболее характерны для генитального герпеса.
  4. Сыпь. Может носить мелкоточечный, обильный характер – при кандидозе; твердое красное пятно или язва с ровными краями – при сифилисе
  5. Покраснение и отечность.

Последствия баланопостита:

  1. Фимоз (сужение крайней плоти)
  2. Преждевременное семяизвержение – на фоне снижения чувствительности головки вследствие хронического воспаления

Диагностика баланопостита:

При обнаружении первых симптомов необходима срочная консультация уролога!

Наличие лейкоцитов в анализах – убедительный признак баланопостита!

  1. Исследования на ЗППП (анализ мазка на флору, ПЦР-анализ, ИФА)
  2. Общий анализ крови и анализ крови на гликолизированный гемоглобин

Лечение баланопостита в домашних условиях

Категорически не рекомендуется ввиду высокой вероятности перехода процесса в хроническую форму и развитием в дальнейшем осложнений.

Схема лечения и препараты, используемые мной для лечения баланопостита

Для лечения баланопостита, вызванного ЗППП, я использую антибиотики широкого спектра действия сроком на 10-14 дней и местно противовоспалительные мази\гели. Выбор конкретного препарата урологом  определяется видом найденной инфекции. В конце лечения берутся контрольные тесты. При соблюдении пациентов всех требований вероятность выздоровления 98 %.

Лечение хронического баланопостита на фоне фимоза или сахарного диабета требует гораздо большего времени. Коррекция фимоза осуществляется только операционно, сахарного диабета – после консультации с эндокринологом (лечение этих двух заболеваний должно проводится параллельно). В лечении я обязательно использую местные процедуры – нанесение на головку лекарств, стимулирующих восстановление слизистой и физиопроцедуры (лазер). Введение анестетиков не требуется, поскольку процедуры безболезненные. Общая длительность лечения составляет в среднем 3-6 мес. При соблюдении пациентов всех требований вероятность выздоровления 90-95 %.

Стоимость лечения

На 04.16 схема обследования и лечения в 80% случаев выглядит так.

  1. Острый баланопостит
  • Первичный прием (сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, постановка предварительного диагноза, назначение программы обследования) — 1000 руб.
  • Базовое обследование (мазок на флору и ПЦР на ЗППП) — 2000 руб.
  • Повторный прием (анализ результатов обследования, постановка окончательного диагноза, назначение схемы лечения) – 1000 руб.
  • Лечение: Медикаменты — антибиотики и противовоспалительные препараты – 2000 руб.
  • Контр. тесты (ПЦР на ЗППП) по истечении 1,5 мес. – 1500 руб.
  1. Хронический баланопостит
  • Первичный прием (сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, постановка предварительного диагноза, назначение программы обследования) — 1000 руб.
  • Базовое обследование (ОАК, анализ крови на гликолизированный гемоглобин, мазок на флору, ПЦР на ЗППП) – 3000 руб.
  • Повторный прием (анализ результатов обследования, постановка окончательного диагноза, назначение схемы лечения) – 1000 руб.
  • Лечение: На основной курс (2-3 нед) — медикаменты (очень усредненно) – 2000 руб. + физиотерапия (лазер) – 500 руб.\сеанс 10 сеансов. Затем в течение 3-х мес. проводится противовоспалительное и восстанавливающее медикаментозное лечение — 1000-2000 руб. в мес.
  • Коррекция фимоза и лечение сахарного диабета – у специалистов соответствующего профиля
  • Контр. тесты (ПЦР на ЗППП ) в конце лечения – 1500 руб.

Когда нужно обратиться к врачу

Мужчина, 19 лет, обратился с жалобами на зуд и жжение на головке полового члена, белый творожистый налет. Эти симптомы беспокоят в течение 1 года с периодичностью раз в месяц. Возникли год назад после контакта без предохранения с новой половой партнершей. Неоднократно сдавал мазки на флору  — диагностирован кандидоз («молочница»). Проходил неоднократно курсы лечения антимикотиками – флуконазол, дифлюкан и т. п.  с кратковременным эффектом. При осмотре – вся головка покрыта белым, с неприятным запахом, налетом, гиперемирована. На фоне хронического воспаления головка перестала полностью открываться – развился реактивный фимоз.

Проведенное обследование показало наличие сопутствующего хламидиоза.

Пациенту была назначена антибактериальная и противовоспалительная терапия. К 3-му дню лечения симптомы ушли наполовину, к 6-му полностью. Контр. тесты через 1,5 мес. после лечения показали отр. результаты. В течение года рецидивов не было – достигнуто полное клиническое и лабораторное выздоровление.

Отзывы о лечении баланопостита

Другие виды лечения в категории «Для мужчин»

Полный список видов лечения
^